中醫教你對付兒童腮腺炎
甚麼是腮腺炎
註冊中醫師徐文星指出，通常是流行性腮腺炎的簡稱。《中醫兒科學》稱痄腮，民間別稱有豬頭皮、蛤蟆瘟、鸕鶿瘟。中醫認為，病因是感受風溫邪毒，壅阻少陽經脈引起的時行疾病，通常認為沒有先天因素。西醫認為是感染流行性腮腺炎病毒引起。該病一年四季都可發生，冬春易於流行。
唾液飛沫可傳播
流行性腮腺炎可經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播，患者不限年齡，成人也會感染，但以 1 歲以上的小童最為普遍。學前兒童發病率高，因為它容易在兒童群體中流行。患者可在唾腺明顯腫脹之前2日及之後5日這段期間傳染未有免疫力的人。流行性腮腺炎潛伏期由12至25天不等，通常為18天。
主要病徵
病徵包括唾腺腫痛，通常集中在兩頰，間中或出現失聰或腦部、胰臟、睪丸或卵巢受感染等併發症。以發熱、耳下腮部漫腫疼痛為臨床主要特徵。少數兒童由於病情嚴重，可能會出現昏迷、驚厥的情況。
區別「發頤」
「發頤」是無傳染性的化膿性腮腺炎，兩頰腫脹疼痛，表皮泛紅，腮腺化膿，按摩腮部可見口腔內腮腺管口有膿液溢出。多為一側腮部腫痛，無傳染性，常繼發於熱病之後，又稱化膿性腮腺炎。
腮腺炎的辨證
中醫表示，痄腮的辨證要點主要是辨別輕證重證。輕證不發熱或發熱不甚，腮腫不堅硬，屬溫毒在表，而重證發熱高，腮腫堅硬，脹痛拒按，屬熱毒在里。若寶寶出現高熱不退，神識昏迷，反覆抽風，或睾丸脹痛，小腹疼痛等併發症者，則屬於變證。該病的治療着重於清熱解毒，佐以軟堅散結，內服藥與外治療法配合應用，有助於局部消腫。
分證論治
（一）常證
1．邪犯少陽
證候：輕微發熱惡寒，一側或兩側耳下腮部漫腫疼痛，咀嚼不便，或伴頭痛，咽痛，納少，舌紅，苔薄白或淡黃，脈浮數。
治法：疏風清熱，散結消腫。
2．熱毒壅盛
證候：高熱不退，腮部腫脹疼痛，堅硬拒按，張口、咀嚼困難，煩躁不安，口渴引飲，或伴頭痛、嘔吐，咽部紅腫，食欲不振，尿少黃赤，舌紅苔黃，脈滑數。
治法：清熱解毒，軟堅散結。
（二）變證
1．邪陷心肝
證候：高熱不退，神昏，嗜睡，項強，反覆抽風，腮部腫脹疼痛，堅硬拒按，頭痛，嘔吐，舌紅，苔黃，脈洪數。
治法：清熱解毒，熄風開竅。
2．毒竄睾腹
證候：病至後期，腮部腫脹漸消，一側或兩側睾丸腫脹疼痛，或伴少腹疼痛，痛甚者拒按，舌紅，苔黃，脈數。
分析：邪毒不清，內竄厥陰，蘊結於陰器，故見睾丸腫脹疼痛；流滯於少腹部，故有少腹疼痛；舌紅，苔黃，脈數，為邪毒未散之象。
治法：清肝瀉火，活血止痛。
針灸外敷也可行
爸媽除了可以對寶寶的病證作初步的判斷以外，還能參考以下中成藥劑、外敷藥物、針灸的治療方法。
藥物外治
1．青黛散、紫金錠、如意金黃散，任選一種。以醋或水調勻後外敷患處，1日2次；適用於腮部腫痛。
2．鮮蒲公英、鮮馬齒莧、鮮仙人掌（去刺），任選一種。搗爛外敷患處，1日2次；適用於腮部腫痛。
針灸療法
1．針刺法取翳風、頰車、合谷，瀉法，強刺激。發熱者，加曲池、大椎；睾丸脹痛者，加血海、三陰交。每日1次。
2．火灸法取角孫穴，剪去頭髮，用一支火柴棒點燃，迅速按於角孫穴上（火即自滅）。火灸後局部皮膚發紅，或呈白色，別無不適。1日1次。
註：以上藥物針刺等請諮詢執業醫師執行。
腮腺炎的預防
發現痄腮患兒應及時隔離治療，至腮腺腫脹完全消退為止。流行期間幼稚園及小學要經常檢查，有接觸史及腮部腫痛的可疑患兒，要進行隔離與密切觀察。
護理腮腺炎
寶寶患腮腺炎後可終生免疫，但寶寶不慎患上腮腺炎，日常護理也是不容忽視的：
1.患兒發熱期間應卧床休息，居室空氣流通，避免受涼，復感它邪。
2.飲食以流質、半流質為主，忌肥膩、辛辣、堅硬及酸性的食品。
3.注意口腔衛生，做好口腔護理。
4.打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋的垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。
5.當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，暫不應再上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。
*受感染的兒童出現腫脹後5天內不應回校上課，以免傳播疾病。
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