BB健康｜BB大便睇健康 8種顏色 + 形狀大解構
註冊中醫師許懿清表示，(由寶寶出生至進食固體食物，他們排大便的顏色及形狀，都出現變化，家長只要了解清楚，便不會因為這些變化而認為寶寶患病。寶寶的大便出現變化，主要是因為他們進食不同的食物而有所分別。
不同階段的大便
寶寶於不同階段排的大便，其顏色及形狀上都有分別，現列舉給家長參考：
1.階段
2.顏色及形狀
3.特徵
4.專家剖析
1. 新生嬰兒胎糞：
- 顏色及形狀：墨綠色，狀態黏稠及沒有臭味
- 特徵：剛生下來的寶寶，即使沒有吃一點東西，於出生後6至12小時也會排出墨綠色胎糞； 主要由寶寶在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂、膽汁、腸道分泌物等組成；積存了9個月的胎糞，必須借着頻繁的排便才能清除，一般需要延續2至3天，每天3至5次
- 專家剖析：早產兒排胎糞的時間有時會有所推遲，這主要和早產兒腸蠕動功能較差，或他們進食延遲有關
2. 過度期：
- 顏色及形狀：黃綠色
- 特徵：胎便排出的那幾天，餵奶也開始進行，待排清胎糞，向正常大便過度時的大便呈黃綠色；多數新生兒在吃奶2至3天後大便呈現黃綠色，然後逐漸進入正常階段的黃色
- 專家剖析：新生嬰兒餵養開始的時間和進食奶量，會直接影響過度期大便出現及持續的時間。若開奶延遲，或吃奶量少，過度期大便出現的時間也會推遲
3.哺乳期：
- 顏色及形狀：金黃色的軟糊便
- 特徵：由母乳中含豐富的寡糖，能夠充份地刺激腸胃蠕動，因此，大部份寶寶不會有硬便便。不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀，或呈軟膏狀，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳餵哺的寶寶，排便次數很彈性，通常新生嬰兒期次數較多，一天2至5次。隨着寶寶月齡增長，大便次數會逐漸減少，2至3個月的寶寶大便次數會減少至每天1至2次。吃母乳的寶寶如果出現大便較稀，次數較多的情況，只要寶寶各方面正常，便沒有問題，家長不必擔心
- 專家剖析：母乳餵哺的新生兒甚至會出現一天排便7至8次的狀況，家長不必擔心，這稱為生理腹瀉，屬於正常現象，他們長到一定時期，這情況便消失
4. 配方奶粉餵養
- 顏色及形狀：土黃色的硬膏大便
- 特徵：用配方奶粉餵養的寶寶大便較少，通常會乾燥及粗糙一些，稍硬如膏，只要不難排，不像羊便，便沒有問題。如果消化沒有問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1至2次
- 專家剖析：吃配方奶粉的寶寶，有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶粉鐵質含量很高，當寶寶對奶粉中的鐵質不完全吸收時，多餘的鐵質便會使大便帶綠色，這情況是正常的
5. 加固期：
- 顏色及形狀：顏色較暗
- 特徵：寶寶從6個月開始加固，隨着他們輔食數量及種類越來越多，寶寶的大便開始近似成人，開始變得顏色較暗。寶寶吃輔食物後，大便往往是棕色或深棕色，比花生醬稠，但仍然是糊狀
- 專家剖析：吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬鬆；吃魚、肉、奶、蛋類較多的寶寶，因為蛋白質消化使然，大便會較臭。
問題大便逐一數
當家長了解到寶寶正常排便的情況後，便要留意他們排怎樣的大便，便可能身體出現先病了。
1.新生嬰兒灰白便
形狀、顏色：寶寶從出生開始，就排出灰白色或陶土色大便，一直沒有排黃色大便，但小便卻是黃色的。
處理：應該盡快求診，很有可能是先天性膽道梗阻所致，延誤診斷和治療，有機會導致永久性肝臟損傷。
氾形狀、顏色：大便稀，呈黃色且帶有黏性，有時呈豆腐渣樣。
處理：這可能是徽菌性腸炎，患有徽菌性膠炎的寶寶，同時還會患有鵝口瘡，如果寶寶有上述症狀，需要立即求診。
2.蛋花湯漾大便
形狀、顏色：每天大便5至10次，含有較多未消化的奶塊，一般沒有黏液。
處理：多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如果是以母乳餵哺的，則不用更改方式及份量，慢慢情況自然會改善。如果是吃奶粉及牛奶的，便需要適當調整飲食結構，可在奶粉裏多加一些水，將奶粉稀釋，還可以餵上含糖鹽水，也可以適當減少每次的餵奶量而增加餵奶的次數，如果2至3天大便仍不正常，則應該求診。
3.綠色稀便
形狀、顏色：糞便量少，但次數多，大便呈綠色黏液狀。
處理：這多是因為餵養不足引起的，這種大便可以稱為「飢餓性大便」，家長只要給予足夠營養，大便就可以正常。
4.泡沫狀便
形狀、顏色：大便質地稀，當中有泡沫，並帶有明顯酸味。
處理：適當調整飲食結構，未添加輔食前的寶寶出現黃色泡沫大便，代表奶中糖量多，應適當減少糖量。已經添加輔食的寶寶，出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所致，例如米糊，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物便可。
5.臭雞蛋便
形狀、顏色：大便聞起來如臭雞蛋一樣
處理：這是由於寶寶蛋白質攝取過多，或蛋白質消化不良。應注意配方奶濃度是否過高，進食是否過量，可以適當地稀釋奶液，或限制奶量1至2天。如果已經給寶寶添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止，待寶寶的大便回復正常才逐步添加。
6.油性大便
形狀、顏色：糞便呈淡黃色、液狀、量多，像油般發亮，在尿片或便盆上可以如油珠一樣滑動。
處理：表示食物中脂肪過多，多見於吃配方奶粉的寶寶，需要適當增加糖份或暫時改吃低脂奶。
7.水便分離
形狀、顏色：糞便中水份增多，呈湯漾，水與大便分離，而且排便的次數和量有所增加。
處理：這是病態的表現，多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質，會引起寶寶脫水或電解質紊亂，應該立即求診，並應該注意消毒他們的用具。
8.血便
形狀、顏色：表現形狀多種多樣，通常大便呈紅色或黑色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。
處理：應先看到是否給寶寶服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝臟、血所引起的假性血便。如果大便變稀，含較多黏液或混有混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是否因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應該及早求診；如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色，並伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；如果是鮮紅色便血，大多表明血液來源於直腸或肛門。總之，血便不可忽視，需要立即求診。
.jpg)
